Көздің торлы қабығын лезерлік жолмен тиімді емдеу

img
background
3 қауіпсіз әдісі
Торлы қабықты лазерлік жолмен емдеудің
Толығырақ қараңыз

Торлы қабықты лазерлік жолмен емдеудің заманауи 3 әдісі

Торлы қабықты лазерлік жолмен тиімді емдеу

Торлы қабықты лазерлі жолмен емдеу түрлі аурулар кезінде жасалады. Сонымен қатар, оңалтудың тиімді тәсілдерінің бірі болып табылады. Әдіс лазердің нүктелік әсерін білдіреді, бұл кезде жоғары температураның әсерінің нәтижесінде тіндер қызады, ақуыз ыдырап, коагулянттар – «жабысу нүктелері» деп аталатын құрылымдар түзейді. Осылайша, көз торының тіндері күшейіп, өзара байланысады, нәтижесінде оның қанмен қамтамасыз етілуі мен қоректенуі жақсарады. • Перифериялық витреохореоретинальды дистрофиясы (ПВХРД) бар пациенттерге көз торына перифериялық лазерлік коагуляция жасау (КТПЛК). Уақытында жасалған профилактикалық лазерлік каогуляция көз торының ажырау қаупін барынша азайтуға мүмкіндік береді. • Лазеркоагуляция «торша» типі бойынша орталық аумақта мынандай жағдайда қолданылады, егер экссудативті ренит болса (Коатс, Ильс, Лебер микроаневризм жағдайларында), көз торының орталық тамырында тромбоз бар • Панретинальді коагуляция (ПРК) негізінде диабетикалық ретинопатия (ДРП), диабетикалық макулярді ісіну (ДМІ) кезінде жасалады да әдетте ангиогенез ингибиторларын енгізумен қатар жүреді.

img Қосымша ақпаратты Сілтеме арқылы жүктей аласыз!

Консультация алу

img
Бас дәрігер

Баймуханова
Елена
Бахтияровна

ГлазоЛик офтальмология орталығының меңгерушісі, 1995 жылдан бастап офтальмолог, медицина ғылымдарының кандидаты (2004), жоғары санатты дәрігер, Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау ісінің үздігі. 20 мыңнан астам ота жасаған оташы; Негізгі бағыттары катаракта факоэмульсификациясы, факикалық линзалар, лазерлік көруді түзету, глаукома отасы, қлилықты түзету болып табылады. Жас мамандарға арналған тренингтер өткізеді, шеберлік сабақтарын өткізу үшін Қазақстан Республикасының қалаларына бірнеше рет сапар шеккен, сондай-ақ, Қазақстан Республикасындағы конференцияларда бірнеше рет спикер болған. Халықаралық конгрестерге қатысушы Түркия, Израиль, Лондон, Швейцария, Ресейдің офтальмологиялық клиникаларында болды. - Мен медициналық институттың 4-ші курсында офтальмологияны таңдадым және бұл мамандықты ең әдемі, қызықты және қарқынды дамып келе жатқан мамандық деп санаймын. Сәтті емдеудің кепілі дәрігер мен пациенттің ынтымақтастығы екеніне сенімдімін.

Толығырақ қараңыз
img
Дәрігер-Офтальмолог

Вовк
Ольга
Викторовна

I санатты офтальмолог (балалар және ересектер). Жұмыс өтілі: 10 жыл. 2012 жылы Қарағанды мемлекеттік медицина университетін бітірген. Қылилық, жаңа туған нәрестелердің ретинопатиясы, түйіспелі түзету, ортокератологиялық линзаларды іріктеу бойынша мамандандырылған. - Мен офтальмологияны таңдадым, өйткені бұл мамандық адамдарға нақты көмек көрсетіп, әлемді айқын әрі жарқын көруге мүмкіндік береді. Менің жұмысым маған не береді? Ең алдымен адамдармен қарым-қатынас жасауға қуаныштымын, өз білімімді қолдану мүмкіндігін береді.

Толығырақ қараңыз
img
Дәрігер-Офтальмолог

Горбатова
Елена
Ивановна

Медицина институтын «Жалпы медицина» мамандығы бойынша бітірген. Ол Қазақстан мен Ресейде шеберлік сыныптары мен маманданудан өтті. Халықаралық және ішкі конференцияларға қатысты. Ересектер мен балаларды қабылдауды жүргізеді. Жұмыстың негізгі бағыты – төменгі лазерлік ота, ретинальды емдеу. Дәрігер болып жұмыс істеуге деген ұмтылыс балалық шағында қалыптасты. Офтальмолог болу – саналы шешім. Бұл мамандық практикалық медицина мен дәл ғылымдардың симбиозы болып табылады. Әр науқас әрқашан қызықты, дараланған.

Толығырақ қараңыз
img
Офтальмолог - дәрігер

Журбина
Анастасия
Анатольевна

Қарағанды мемлекеттік медицина университетінде оқыған. 2012 жылы жалпы медицина бакалавры академиялық дәрежесін алды. 2014 жылы «Жалпы медицина» мамандығы бойынша тағылымдамадан өтіп, оташы біліктілігі берілді. 2017 жылы ол офтальмология, соның ішінде балалар офтальмологиясы бойынша резидентурасын аяқтап, «Глаукома мен құрғақ көз синдромын емдеудің жаңа тәсілдері» ғылыми-практикалық конференциясына қатысты. (22.05.2015) «Қазақстан халқына арналған офтальмологиядағы озық технологиялар!» ғылыми-практикалық конференциясы. (19.12.2015) «Астигматизм, пресбиопия» тақырыбындағы «Контактілі түзету» семинарына қатысу. Оптикалық түзету жіктемесі және принциптері» (11.04.2017) «OPHTO EXCHANGE» конференциясына қатысуы (2017г) «Аблиопияны емдеу мен аккомодацияның спазмын терең кешенді зерттеу оны «Амблиокор-01» әдісімен видеокомпьютерді аутотренинг ретінде қарастырып биологиялық кері байланыс берілген түрі»… (27.02.2018г.) «Орбиталық патология (стандартталған пациент)» оқыту семинарына қатысты (05.26.2018) 27 ақпанда «Көз микрохирургиясы» циклі бойынша «Офтальмология (ересектер, балалар)» мамандығы бойынша біліктіліктілігін арттырудан өтті. 2018 жылы курстан өтіп, «Амблиопия мен орналастыру спазмын емдеу, тірек-қимыл аппараты жүйесінің функцияларын қалпына келтіру, жамбас бұлшық еттерін қалпына келтіру, «Амблиокор - 01» тыныс алу және стресске қарсы терапия кешенінде биожеткізу әдісімен жұмыс істеуді тереңдетіп зерттеу» тақырыбында сертификат алды. «Рефрактивті лазерлік офтальмиялық ота» сертификаты бар 2018 жыл. «Офтальмология (ересектер, балалар)» мамандығы бойынша біліктілікті арттырудан өткені туралы куәлік «Көздің ангиогенез сегментінің патологиясында ангиогенез ингибиторларын пайдалану» циклі бойынша 08.09.2018 ж. Қазақ медицина үздіксіз білім беру университетінде оқыған. «Ересектер мен балаларға ИОЛ имплантациясы бар катаракталарды факоэмульсификациялау» біліктілігін арттыру курсының сертификаты. Ол 2020 жылы «Офтальмология (ересектер, балалар)» мамандығы бойынша бірінші біліктілік санатын растады. Ол 2021 жылы «Кератопластияның қазіргі заманғы аспектілері» шеберлік сыныбында оқуды сәтті аяқтады. 2017 жылдан бастап «ГлазоЛик» клиникасында қызмет атқаруда – операциялық офтальмолог-оташы, науқастарды қабылдайды. - Мен үшін офтальмолог кәсібінің асылдығы адамдардың көру қабілетін қалпына келтіруге, олардың өмір сүру сапасын жақсартуға деген үнемі ұмтылысында жатыр. Адамдардың әлемді көрудің бақыттына бөленгені мені қатты ынталандырады және мен бұл жолды одан әрі жалғастырғым келеді. Мен шынымен де өз жұмысымды, тамаша достас ұжымымызды, клиникамызды жақсы көремін. Дәл осы жерде мен өзім білетіннің бәрін үйреніп, өз шеберлігімді одан әрі жетілдірудемін.

Толығырақ қараңыз
img
Дәрігер - офтальмолог

Портнова
Марина
Георгиевна

1995 жылы КММИ-ді үздік бітірген. Алғашқы келгенде "оңалту орталығы" базасында 06.1996-12.1996 жылдар аралығында бастапқы мамандану. 1999. Алматы қаласындағы дәрігерлердің біліктілігін арттыру институтының базасындағы «Нейтроофтальмология». Ғылыми қызметі: 2003 жыл «Офтальмологияның өзекті мәселелері» көз. 2003 ж. «Қазақ мемлекеттік қауіпсіздік институтының далалық циклі». «Қлилық» 2008 жылғы «Миопия» кафедрасы. КСМА көз аурулары. 2012 жыл «Офтальмологиядағы инновациялық мәселелер», ҚСМА департаменті. 2012 — Екатеринбургте «Лазерлік ота» мамандығы. 2012 жылы «ОКТ және флюоресцентті ангиографиясы» шеберлік сыныбы. 2012 ж. «Офтальмологиядағы инновациялық мәселелер» ғылыми-практикалық конференциясына қатысты. Балалар мен ересектерге 50 мыңнан астам кеңес берілді. 2012 ж. Алматы қаласындағы Қазақ клиникалық ауруханасының «Офтальмологиядағы лазерлік технологиялар» ғылыми-зерттеу институтында мамандануы. 2013 ж. Санкт-Петербург медицина академиясының «Емдеудің интроокулярлық лазерлік әдістері» медицина академиясында мамандануы. 2014 ж. «Витреоретинальды хирургия» Алматы мемлекеттік ауруханасының Қазақ ғылыми-зерттеу институтында мамандануы.

Толығырақ қараңыз
img
Дәрігер - Офтальмолог

Сухарева
Алена
Валентиновна

Офтальмология бойынша бірінші біліктілік санатының офтальмологы (ересектер, балалар) Қарағанды мемлекеттік медицина университетін 2012 жылы «Жалпы медицина» мамандығы бойынша бітірген, жұмыс өтілі 10 жыл. Балалар мен ересектердің көз ауруларын диагностикалауға және емдеуге, ретинальды коагуляциялық лазерге, глаукома мен қайталама катаракталарға лазерлік процедураларға, мөлдір қабықтың кросслинкингіне маманданғанмын. - Бала кезімнен дәрігер болуды армандадым. Мен оның мүмкіндіктерінің ауқымы үшін офтальмологияға ғашық болдым. Қазіргі заманғы офтальмологияның жетістіктерін ескере отырып, біз көрудің барлық мәселелерін шеше аламыз, сондықтан да біздің кәсібіміз бірегей және әдемі. Мен өзімнің сүйікті ісіммен айналысқаныма өте қуаныштымын.

Толығырақ қараңыз
img
Көру диагностикасы

Саңылаулы шам (микроскоп)

Кабинеттегі әрбір дәрігерге арналған, көзді шеткі сегментке, торшаға тексеруге арналған таптырмас құрылғы. Бұл үлгіде кіріктірілген камера бар - көздің жағдайын өте жақсы түзетеді...

img
Емдеу

Офтальмологиялық лазер

Миопия, қант диабеті, тромбоз өзгерістерін лазерлік емдеуге арналған Ellex құрылғылары.

img
Көру диагностикасы

Рефрактометр мен фороптер

Көз оптикасын анықтау кешені (рефракциялар) - рефрактометр және көру өткірлігін анықтау (фороптер)

Біз сізбен байланысып, консультация береміз

img

Жиі қойылатын сұрақтарға жауап

Ота жасатуға квота бар ма?

Жауап

Қазақстанда лазерлік түзетуге квоталар алынып тасталды, 2023 жылы катаракта операциясы тек ақылы негізде жүргізіледі.

Қабылдауға қалай жазылуға болады?

Жауап

Сайтта форманы толтырыңыз ; Ватсапп нөмеріне хабарлама жазыңыз +7 775 117 3333 (егер хабарламаны сағат 17.00 ден кейін жазсаңыз келесі күні таңертең жауап береміз); жұмыс уақытында мына телефон байынша қоңырау шалсаңыз болады +7 (700) 836 78 70

Ота кезінде ауырсыну болады ма?

Жауап

Жоқ, ауырмайды. Науқас көзге тигенін сезінеді, кейде жағымсыз сәт болады, бірақ дәрігер бұл туралы алдын ала ескертеді.

Ота жасау үшін кезекте қанша уақыт күту керек?

Жауап

Кезек жоқ, біз бір күнде көптеген операциялар жасай аламыз. VIP сегменттен факикалық линзаларға немесе линзаға тапсырыс берілгенде күту мерзімі бар.

Ота үшін біржолғы төлемге қаражат жетіспейді, бөліп-бөліп төлеу мүмкіндігі бар ма?

Жауап

Иә, емханада 4 айға пайызсыз бөліп төлеу туралы келісім жасауға болады алғашында 40% төлейсіз де , сосын 4 ай бойы 15% дан төлеп отырасыз. Сізге КҚБ, жұмыстан анықтама, тұрғылықты жерін растайтын анықтама – пациент үшін және кепілгер үшін қажет.

Көзім үнемі суарып тұрады, бірақ маған ылғалдандыратын тамшылар тағайындалды, неге?

Жауап

Көздің құрғақ синдромы қазір өте жиі кездеседі, сондай-ақ көздің құрғақ ауруы да бар – бастапқы кезеңде пациенттер шамадан тыс лакримацияға шағымдана алады – бұл өтемдік лакримация және біз белгіленген ылғалдандыратын тамшыларды қолдануды ұсынамыз.

Менің балам минусты көзілдірік киеді және миопия дәрежесі жыл сайын арта түсүде. Көзілдірік зиянды ма?

Жауап

Жоқ, дұрыс таңдалған көзілдірік зиян келтірмейді, керісінше миопияның өршуін тежейді. Бала өскен сайын көз алмасының мөлшері артады да, соған сәйкес миопия дәрежесі де артады. Бұл міндетті түрде болатын процесс. Көзілдіріктің оған еш қатысы жоқ. Үдеу қарқынын тежеу әдістері бар, дәрігер ем тағайындайды (режим, тамшы, түнгі линзалар, соматикалық күйді бақылау).

Менде қант диабеті мен торшаны лазерлік емдеу көру қабілетін жақсартуға кепілдік бермей ұсынылды, бас тарта аламын ба?

Жауап

Торшаның панретинальды лазерлік коагуляциясы (PRLC) толық соқырлықтың алдын алу мақсатында қант диабетінің офтальмиялық асқынуларын емдеудің ең тиімді және тиімді заманауи әдісі болып табылады. 30 жылдан астам уақыт бойы қолданылған PRLC процедурасы жүзмыңдаған науқастарды емдеді. Процедура әсіресе бастапқы кезеңде тиімді.

Балаларға лазерлік түзету жасауға болады ма?

Жауап

Жоқ, болмайды: көздің өсуі мен қалыптасуы әлі аяқталмаған кезең. Лазерлік түзету миопия немесе астигматизм тұрақтанған жағдайда ғана 18 жастан асқаннан кейін ғана жасауға болады.

Менде миопия 1-2-5-6-8 және т.б. диоптерлер бар, маған лазерлік түзету жасауға болады ма?

Жауап

Науқас емханада толық тексеруден өтпегенше бұл сұраққа ешкім жауап бере алмайды – миопия мәселесінің дәрежесі ғана емес, мөлдір қабықтың қалыңдығы мен құрылымы, линза мен торшаның жағдайын қарау маңызды.

Ота жасатуға квота бар ма?

Жауап

Қазақстанда лазерлік түзетуге квоталар алынып тасталды, 2023 жылы катаракта операциясы тек ақылы негізде жүргізіледі.

Фемтоласикттің Ласиктен айрмашылығы неде?

Жауап

Фемтоласик кезінде бірінші кезең – мөлдір қабықшаның түзілуі фемтолазердің көмегімен, ал кәдімгі LASIK – арнайы жоғары дәлдіктегі кератома құрылғысының (механикалық) көмегімен орындалады. Одан әрі, екі жағдайда да қоздырушы лазер жұмыс істейді – ол миопияны, астигматизмді, гиперопияны жояды. Smile және Smart Sight техникасы бар – бұл жағдайда мөлдір қабық қалқаншасы жасалмайды, бірақ фемтолазері бар мөлдір қабықтың қалыңдығына дискі «кесіліп» кетеді, содан кейін оны алып тастайды. Әр техниканың өз нюанстары бар, бірақ соңында олардың барлығы жақсы нәтиже береді.

Жүктілік пен бала емізу кезеңінде лазерлік коррекция жасауға болады ма?

Жауап

Жоқ, миопиялық рефракциямен ауыратын науқастарға ұсынылмайды – бұл кезеңде гормондық өзгерістерге байланысты көз оптикасының беріктігінің ауытқуы байқалады және түзету нәтижесі дәл болмауы мүмкін.

Лазерлік түзетуден немесе факикалық линзаны имплантациялаудан кейін науқас қандай көру қабілетіне ие болады?

Жауап

Әрбір операцияның болжамы емханада тексеру кезінде нақтыланады. Миопия, гиперопия немесе астигматизм толық жойылған жағдайда да әрбір көз 100% көре алмайды - болжам торша мен оптикалық жүйкенің функционалдық жағдайына байланысты.

Басқа клиникада менің балама лазерлік түзету жасамады, мөлдір туған линзаны жасанды линзаға ауыстыруды ұсынды, ол қандай әдіс?

Жауап

Егер қандай да бір себептермен лазерлік түзетуді орындау мүмкін болмаса, линзаны рефрактивті ауыстыру (РЗК) жүргізіледі, ол жас пациенттерге де ұсынылатын әдіс. Біз 35-38 жасқа дейінгі миопиялық науқастар үшін мұндай араласуға үзілді-кесілді қарсымыз – олар факикалық линзаларды имплантациялауы мүмкін – бұл физиологиялық сипатқа ие – көздегі туған линза маңызды тұрақтандырушы рөл атқарады, және біз оны мүмкіндігінше ұзақ сақтау керек деп есептейміз.

Факикалық линзалар дегеніміз не?

Жауап

Көздің ішіне орналастырылатын арнайы импланттаттар (біздің клиникада STAAR-дан ICL линзалары өте жоғары сапада). Факикалық линзалардың арқасында миопияны 20,0 Д-ға дейін түзетуге болады. Факикалық линзалар лазерлік түзетуге қарсы айғақтары бар жас (40 жасқа дейінгі) науқастарға ұсынылады

Кератоконусты қалай емдейді?

Жауап

Бұл ауыр ауруды емдеу ауру сатысына байланысты және жеке сатылы сипатқа ие. Біз көлденең байланыстыруды, мөлдір қабық сегменттерін имплантациялауды, склеральды линзаларды іріктеуді орындаймыз.

Ота кезінде ауырсыну болады ма?

Жауап

Жоқ, ауырмайды. Науқас көзге тигенін сезінеді, кейде жағымсыз сәт болады, бірақ дәрігер бұл туралы алдын ала ескертеді.

Көзім үнемі суарып тұрады, бірақ маған ылғалдандыратын тамшылар тағайындалды, неге?

Жауап

Көздің құрғақ синдромы қазір өте жиі кездеседі, сондай-ақ көздің құрғақ ауруы да бар – бастапқы кезеңде пациенттер шамадан тыс лакримацияға шағымдана алады – бұл өтемдік лакримация және біз белгіленген ылғалдандыратын тамшыларды қолдануды ұсынамыз.

Менде қант диабеті мен торшаны лазерлік емдеу көру қабілетін жақсартуға кепілдік бермей ұсынылды, бас тарта аламын ба?

Жауап

Торшаның панретинальды лазерлік коагуляциясы (PRLC) толық соқырлықтың алдын алу мақсатында қант диабетінің офтальмиялық асқынуларын емдеудің ең тиімді және тиімді заманауи әдісі болып табылады. 30 жылдан астам уақыт бойы қолданылған PRLC процедурасы жүзмыңдаған науқастарды емдеді. Процедура әсіресе бастапқы кезеңде тиімді.

Жасанды линзаны орналастырмай катарактаны алып тастауға болады ма?

Жауап

Болады. Бірақ бұл жағдайда науқасқа 2 жұп плюс үлкен күшті көзілдірік керек болады – арақашықтық үшін және жақын арақашықтық үшін.

Қайталама катаракта қанша рет алынып тасталады?

Жауап

Бұл бір рет жасалады, лазерді Дисцизия кезінде. Екінші рет тазалануы мүмкін, егер ота бөлмесінде жасалса, әйдетте балалар мен күрделі жағдайда жасалады.

Жасанды хрусталикті қалай таңдауға болады?

Жауап

Бұл мәселеде дәрігер сізге көмектеседі – көздің параметрлеріне, өмір салтыңызға, қалауларыңызға байланысты тексеру нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер сізге қолайлы үлгі ұсынып, сұрақтарыңызға жауап береді.

Науқас хрусталигі ауыстырылғаннан кейін қандай көру қабілетіне ие болады?

Жауап

Әрбір операцияның болжамы емханада тексеру кезінде нақтыланады. Әрбір көз 100% көре алмайды – егер науқаста көз алмасының басқа аурулары немесе көздің асқынуы бар жалпы аурулар: қант диабеті, гипертония, атеросклероз, неврологиялық тапшылық және т.б. болса, олар көру болжамын төмендетеді. Кейбір жағдайларда катаракта толық жетілген кезде болжам анамнез (көру қабілетінің бұзылу тарихы) негізінде жасалады, түс қабылдау нақтыланады, т.б. - кешенді бағалау жүргізіледі және болжам шамамен алынады.

Ота үшін біржолғы төлемге қаражат жетіспейді, бөліп-бөліп төлеу мүмкіндігі бар ма?

Жауап

Иә, емханада 4 айға пайызсыз бөліп төлеу туралы келісім жасауға болады алғашында 40% төлейсіз де , сосын 4 ай бойы 15% дан төлеп отырасыз. Сізге КҚБ, жұмыстан анықтама, тұрғылықты жерін растайтын анықтама – пациент үшін және кепілгер үшін қажет.

Емнің басқа түрлері

img